АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА — это дефект анодермы, который, как правило, сопровождается болью в заднем проходе во время дефекации, может сохраняться после дефекации, выделением крови из заднего прохода в виде помарок крови на стуле, туалетной бумаге.
При анальной трещине может отмечаться зуд, мокнутие и жжение в области заднего прохода.
Так как же устанавливается диагноз «анальная трещина»?
Пациентам с анальной трещиной могут быть проведены дополнительные обследования для исключения сопутствующей патологии или снижения риска развития осложнений:
![](/wp-content/uploads/2016/03/Иконка_2.png)
Корректно собранный анамнез.
Уже на первом этапе общения с пациентом удается заподозрить наличие анальной трещины, а не геморроя, как предполагают многие пациенты с анальной трещиной.
![](/wp-content/uploads/2016/06/Иконка_40-150x150.png)
Физикальное обследование.
Необходимо провесит осмотр области промежности и заднего прохода. А если имеются признаки перианального дерматоза, то и паховую область, и наружные половые органы. Именно по этой причине так всеми любые специальные шортики могут помешать врачу провести корректный осмотр и пропустить сопутствующую патологию.
Обязателен и пальцевой осмотр прямой кишки. Да-да! Даже если вам больно и страшно. Без него невозможно правильно оценить ситуацию и понять наличие или отсутствие спазма сфинктера, который является спутником анальной трещины
![](/wp-content/uploads/2016/03/Иконка_18.png)
Анализы.
Специфической лабораторной диагноста анальных трещин не существует. Анализы следует сдавать в той ситуации, когда идет подготовка к операции или проводится диф.диагноз с другими заболеваниями.
![](/wp-content/uploads/2016/03/Иконка_11.png)
Аноскопия, ректоскопия или колоноскопия.
Если имеется выраженный болевой синдром или спазм сфинктера, то данные обследования следует проводить после лечения (ссылка на Статья_19) трещины (консервативно или хирургически). Если нет признаков спазма сфинктера, то данные обследования могут быть назначены для исключения сопутствующей патологии.
![](/wp-content/uploads/2016/03/Иконка_1.png)
Исследование функций ЗАПК (запирательный аппарата прямой кишки).
Для этих целей может быть выполнена сфинктерометрия, профиломеотрия, внутрианальный электромиография. В зависимости от имеющего оборудования в клинике.
Главное, чтобы в результате данного исследования был получен ответ на вопрос: есть спазм сфинктера или нет. Ведь от этого может зависеть дальнейшая тактика лечения конкретного пациента.
- УЗИ ректальным датчиком
- Колоноскопия