В 1995г. появилась первая публикация по выполнению ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ с использованием специального аноскопа. Со временем, эти аноскопы совершенствовались, сама методика модифицировалась и, в настоящее время, стала одной из самых эффективных и популярных малоинвазивных хирургических методов лечения геморроя, в том числе и при поздних стадиях заболевания.
В чем суть ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ с МУКОПЕКСИЕЙ?
С помощью специального датчика, который встроен в аноскоп, определяется локализация геморроидальной артерии в подслизистом слое, которая осуществляет приток крови к узлу. В данном месте артерия прошивается, и тем самым предотвращается доступ артериальной крови и узел фиксируется в просвете кишки. К сожалению, просто дезартеризация (прошивание артерии) не эффективна при 3 и 4 стадии геморроя – их нужно фиксировать каким-то образов в анальном канале, чтобы они не выпадали снова. Поэтому, дезартеризацию дополняют либо склерозированием узла, либо мукопексией. Про склерозирование я писала здесь
МУКОПЕКСИЯ (лифтинг) – это дополнительная фиксация внутреннего геморроидального узла и его «подтягивание» к месту прошивания артерии.
Операция выполняется в условиях стационара (госпитализация в течение 1-2 дней, как правило).
Но и тут необходимо помнить об осложнениях!
- Тромбоз наружных геморроидальных узлов
- Кровотечение при прорезывании фиксирующих швов
При правильном послеоперационном ведении пациентов все осложнения разрешимы.
Явные ПЛЮСЫ дезартеризации с мукопексией:
- Менее выраженные боли в послеоперационном периоде
- Быстрое восстановление после операции и возвращение к привычному образу жизни
В настоящее время, дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией рассматривается как надежная альтернатива геморроидэктомии, в руках профессионала, конечно.