Перед тем как читать текст, ознакомьтесь с сообщением в Директ. Я его специально разместила вместо привычной вам картинки.
В нем описана типичная ситуация, когда наблюдается острое воспаление эпителиального копчикового хода (ЭКХ).
Что это такое и почему возникает данное заболевания я вам уже подробно рассказывала — читайте здесь
При остром воспалении ЭКХ наблюдается формирование АБСЦЕССА — гнойной полости. Такая гнойная полость может располагаться в проекции межъягодичной складки (вдоль свищевого хода) или распространяться на окружающую клетчатку за ее пределами (ягодицы, поясничная область, бедро или спускаться к заднему проходу).
И тактика хирургического лечения зависит от конкретной ситуации, расположения и размеров абсцесса.
В экстренной ситуации, как правило, выбирается двухэтапная тактика:
- 1 этап — вскрытие и дренирование абсцесса
- 2 этап (после стихания воспаления) — иссечение ЭХК
Целью 1 этапа является удалить очаг гноя из организма, но не полное излечение от заболевания.
Поэтому, после вскрытия абсцесса необходимо выполнять ежедневные санации и перевязки. И через 2-3 мес, в среднем, после стихания воспаления, необходимо приступать ко 2 этапу лечения — радикальной операции по иссечению ЭКХ в плановом порядке.
Следовательно, если вам просто вскрыли абсцесс и «вышел весь гной» — это не радикальная операция.
Рано или поздно будет рецидив заболевания – снова сформируется абсцесс и все начнется сначала.
Кроме того, описаны случаи, при частых рецидивах ЭКХ с формированием гнойных полостей, присоединяется пиодермия (гнойное поражение кожи). И в нашей клинической практике встречаются такие ситуации, а лечение таких пациентов очень сложное.