У меня болит живот внизу

В данной статье мы с врачом-гастроэнтерологом Белоус София Сергеевна @dr.sofiabelous расскажем вам про НИЖНИЙ ЭТАЖ
Наша статья про ВЕРХНИЙ ЭТАЖ читайте вот тут, а продолжение о СРЕДНЕМ ЭТАЖЕ здесь

 

«болит живот ВНИЗУ СПРАВА»
При жалобах на боли с локализацией над остью подвздошной кости справа можно заподозрить патологию:

  • Правого яичника и маточной трубы
  • Правой почки и мочеточника
  • Терминального отдела подвздошной кишки (болезнь Крона)
  • Слепой кишки и аппендикса (при классической клинической картине аппендицита)

В некоторых случаях в данную область могут иррадиировать боли при прободении язвы желудка и 12-перстой кишки. Также здесь могут ощущаться боли при наличии аневризмы брюшного отдела аорты.

При оценке болевого синдрома в данной области важно помнить о следующем факторе: помимо вышеперечисленных внутренних органов, в брюшной полости в большом количестве присутствуют и лимфатические узлы. При воспалении лимфоузлов брыжейки кишечника (мезадените) боль чаще всего локализуется именно в этой области.

При появлении резких острых болей в данной области у женщин в первую очередь необходимо заподозрить гинекологическую патологию. С учетом того, с какими патологиями чаще всего бывает связан болевой синдром в правой подвздошной области (апоплексия правого яичника, разрыв кисты, перекрут ножки кисты, внематочная беременность), необходимо обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.

Также довольно часты жалобы на тупые ноющие боли в этой области, чувство распирания. В этой ситуации необходимо понимать анатомическую особенность данной области.

Дело в том, что слепая кишка – самое «отлогое» место по сравнению со всеми остальными отделами толстой кишки. В случае, если имеются проблемы со стулом вследствие замедленной моторики или удлинения ободочной кишки, основная масса ее содержимого концентрируется именно в данном отделе. За счет перерастяжения кишечной стенки газами и кишечным содержимым может возникать спастический болевой синдром. В этой ситуации проблему можно будет решить, наладив пассаж по толстой кишке.

 

«болит живот ВНИЗУ НАД ЛОБКОМ»
Мы плавно перемещаемся в надлобковую область. Анатомически ее ориентирами служат лонное сочленение, паховые складки и нижняя граница околопупочной области.

Чаще всего с жалобами на боли различного характера и интенсивности в этой зоне люди обращаются к гинекологам и урологам. Почему же так происходит?

Причина этого кроется в анатомическом строении:

  • прямая кишка
  • мочеточники
  • мочевой пузырь
  • аппендикс (в некоторых случаях)

У женщин в этой зоне также находятся:

  • матка
  • маточные трубы
  • яичники

У мужчин здесь же проецируются:

  • предстательная железа
  • семенные пузырьки
  • семявыносящий проток

Таким образом, при появлении жгучих или тянущих болей в этой зоне не стоит затягивать, лучше сразу обратиться за медицинской помощью к вышеозначенным специалистам (гинеколог, уролог, проктолог).

Несвоевременное обращение может привести к развитию осложнений и хронических состояний, которые гораздо хуже поддаются лечению, чем своевременно выявленные патологии.

 

«болит живот ВНИЗУ СЛЕВА»
Эта область вызывает самое большое количества вопросов!

При возникновении боли в левых нижних отделах живота возможно заподозрить патологию:

  • подвздошных лимфатических узлов и забрюшинной клетчатки
  • левой почки и мочеточника
  • левого придатка (у женщин)
  • левого семенного пузырька (у мужчин)
  • подвздошно-поясничной мышцы
  • наличие паховой или бедренной грыжи

Однако, безусловно, основным органом, способным провоцировать возникновение болевого синдрома в данной области, является СИГМОВИДНАЯ КИШКА.

Сигмовидная кишка — это отдел толстой (ободочной) кишки. Огромное количество патологических состояний возможно в данной зоне: опухоль, дивертикулез, язвенный колит, болезнь Крона, бактериальная инфекция, глистная инвазия. Боль может быть спровоцирована в случае, если сигмовидная кишка анатомически удлинена, а пациент имеет склонность к запорам. При наличии долихосигмы также возможен заворот кишки (хотя это не обязательный фактор).

Боли спастического характера в стенке сигмовидной кишки возможны в случае, если пациент активно физически работал, находился в вертикальном положении в течение длительного времени.

При проявлении синдрома раздраженного кишечника (СРК) боль также, в основном, локализуется в данной области. Пациентам, имеющим сведения о наличии вышеперечисленных патологий, необходимо тщательно следить за своим состоянием и обращать внимание на резкое изменение частоты и/или консистенции стула, появление крови в кале, а также резкую потерю массы тела, появление тошноты и рвоты, немотивированной температуры. Все это-поводы для неотложного визита к врачу.