Многие женщины, приходя ко мне первый раз на прием, с удивлением узнают, что я буду смотреть их не только через задний проход, а также через влагалище. И ошибочно предполагают, что я не только проктолог, а еще и гинеколог. Нет, я не гинеколог!
Так с какой же целью я провожу ВАГИНАЛЬНЫЙ осмотр?
- Оценить состояние ЗАДНЕЙ стенки влагалища: рубцы, деформации, эластичность
- Определить наличие/отсутствие ОПУЩЕНИЯ шейки матки, задней и передней стенок влагалищ
- Оценить РЕКТОВАГИНАЛЬНУЮ перегородку: нарушение ее целостности, истончение, подвижность
- При наличии РЕКТОЦЕЛЕ (выпячивание через заднюю стенку влагалища передней стенки прямой кишки), определяется его степень
- Определить наличие/отсутствие ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ в ректовагинальной перегородке (метастазы в клетчатке малого таза, опухоль передней стенки прямой кишки, кистозные образования, затеки на фоне свищей прямой кишки)
- Диагностировать наличие/отсутствие РЕКТОВАГИНАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ, которые могут располагаться на разной высоте от преддверия влагалища
К сожалению, далеко не все проктологи выполняют вагинальное исследование и приступают сразу к ректальному осмотру, теряя возможность своевременно выявить патологию и оценить состояние мышц тазового дна.