В рационе при геморрое ключевую роль играют фрукты, которые мягко стимулируют перистальтику и формируют мягкий, хорошо увлажнённый стул. При этом мы ориентируемся на достаточное потребление пищевых волокон, пектина и жидкости, а также на низкий риск газообразования и раздражения слизистой.
Фрукты, которые подходят большинству пациентов
Наилучший эффект дают фрукты с высоким содержанием растворимой клетчатки и пектина. Ежедневно можно включать яблоки с кожурой, груши, сладкие сливы, абрикосы, персики, нектарины, бананы спелые, киви, хурму умеренно, цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты), ягоды — чернику, голубику, землянику, малину, смородину. Из тропических — папайя и манго в небольших порциях. Сухофрукты работают как мягкие осмотические слабительные за счёт сорбита и пектина: чернослив, курага, инжир. Чернослив особенно полезен для профилактики запоров.
Как сочетать фрукты в течение дня
Лучше распределять фрукты равномерно: 2–3 приёма в составе основных приёмов пищи и перекусов. Начинайте с 1 порции 2–3 раза в день, постепенно доводя до 400–500 г суммарно, отслеживая переносимость. Пейте воду: на каждые 5–10 г клетчатки требуется дополнительно 150–250 мл жидкости, иначе возможна обратная ситуация — уплотнение стула. Оптимальны мягкие способы приготовления: свежие, запечённые, тушёные; пюре и компоты без сахара подходят в период обострения, когда требуется щадящее питание.
Список рекомендованных фруктов и порций:
- Яблоко/груша с кожурой 1 шт.; сливы 3–5 шт.; киви 1–2 шт.; апельсин/грейпфрут 1 шт.; банан спелый 1 шт.; ягоды 100–150 г; папайя/манго 150 г.
- Чернослив 3–5 шт. в сутки или настой чернослива; курага 3–4 шт.; инжир 1–2 шт.; компот без сахара 200 мл.
Какие фрукты и способы употребления могут вызывать жалобы
Кислые, недозрелые и грубоволокнистые плоды нередко усиливают метеоризм и раздражение. Избыточное количество цитрусовых при чувствительном кишечнике, большое количество винограда, фиников и арбуза может провоцировать вздутие. Шкурки с выраженной грубостью и косточки травмируют слизистую при наличии трещин.
Список ограничений и замечаний:
- Недозрелые плоды, виноград в больших порциях, финики при склонности к газообразованию, чрезмерно кислые цитрусы, кожура ананаса и манго, фрукты с мелкими косточками при обострении.
- Соки с мякотью ограниченно: быстро дают фруктозную нагрузку и диарею; лучше цельные плоды. Избегайте добавления сахара и сиропов.
Практический ориентир: половину «фруктовой корзины» составляют яблоки/груши/киви/цитрусовые, четверть — ягоды, четверть — сухофрукты в малых порциях. При обострении временно переходите на запечённые и протёртые варианты, по мере стихания симптомов возвращаясь к свежим.
Если вас беспокоят симптомы или возникают сложности с дефекацией, обсудите это с врачом. Врач может предложить персонализированную программу питания и при необходимости подобрать препараты для нормализации стула и снижения воспаления.