Клизма перед родами

«Стоит ли делать клизму перед родами?» Вот с таким вопросом обратились ко мне. А потом ещё добавили, что если клизму не делать, то во время потуг НЕ появится геморрой, так как каловые массы «защищают» и снижают риски обострения геморроя. Мягко говоря я была удивлена такой постановкой вопроса но начала собирать информацию и, в первую очередь в научной литературе, а также консультироваться с гинекологами и акушерами. В настоящее время вопрос о целесообразности выполнению клизм перед родами дискутабелен. Однако, большинство данных о том, что клизму делать нужно.
И все это обусловлено реальными факторами:
  • после клизмы матка сильнее сокращается и шейка лучше раскрывается.
  • гигиена. Во время потуг контроль ослабевает и в родах может произойти раскрытие не только шейки, но и сфинктера с соответствующими последствиями непроизвольного опорожнения.
  • инфицирование промежности бактерией E.coli, которая в норме содержится в каловым массах и большая ее концентрация в дистальных отделах толстой кишки (прямая кишка). Если произошли разрывы в родах или эпизиотомия, то раны инфицируются и швы разваливаются с нагноением. А это серьезные последствия и нужно приложить огромные усилия, чтобы подавить активность e.coli.
Теперь по поводу геморроя. Никакие каловые массы не способны защитить от выпадения внутренних геморроидальных узлов, развития геморроидального кровотечения или появления тромбоза наружных узлов. Патогенез развития заболевания во время беременности и в родах совсем другой! И об этом я уже подробно рассказывала и писала – здесь
Стоит ли делать клизму перед родами или нет, конкретно в вашей ситуации, ответит ваш акушер-гинеколог. А я, как проктолог, могу точно сказать, что ее выполнение или не выполнение никаким образом не повлияет на риски образование геморроя в процессе родоразрешения.