Заболевания, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) передаются, преимущественно половым путем (гораздо реже контактным) с появлением доброкачественных и злокачественных новообразований в зоне входных ворот инфекции.
Вирус поражает эпителий кожных покровов и слизистых оболочек.
Папилломавирусная инфекция занимает, в настоящее время, ПЕРВОЕ МЕСТО среди всех инфекций передающихся половым путем и ВПЧ инфицируется до 80% сексуально активного населения.
В настоящее время известно более 200 типов ВПЧ, но далеко не все из них могут вызывать заболевания у человека с поражением гениталий.
ВПЧ делаться на два типа, в зависимости от онкогенного потенциала:
Источником возбудителя инфекции всегда является больной человек или носитель.
Когда говорится о том, что основной путь передачи инфекции является половой, не стоит забывать, что речь здесь идет не только о генитально-генитальном, но и о мануально-генитальном и орально-генитальном.
А то у меня была молоденькая пациентка, которая утверждала, что у нее не может быть остроконечных кондилом (а думала, что это родинки возле заднего прохода и влагалища), так как она не имела прямого полового контактна с мужчинами в своей жизни, а орально-генитальный контакт – «всего лишь баловство и несерьезно».
Кроме полового контакта возможен и бытовой путь передачи – кожный контакт и через бытовые предметы.
Хотя, данный вопрос еще обсуждается и требует дополнительного изучения.
Не стоит забывать и про возможность заражения новорожденного от инфицированной матери при родах.
Пик инфицирования ВПЧ у женщин приходится на возраст от 16 до 25 лет и снижается с возрастом, а у мужчин немного позднее – 25-29 лет и не снижается с возрастом.
ВЫСОКИЙ ОНКОГЕННЫЙ РИСК – это 16,18,31,33,35,39,45, 51,52,56,58,59,68,73,82 типы.
Причем самые опасные это 16 и 18 тип, так как на их долю приходится до:
70% рак шейки матки
80% рак вульвы
92% рак анального канала
95% рак ротовой полости
89% рак ротоглотки
63% рак полового члена
26% онкологические заболевания головы и шеи
НИЗКИЙ ОНКОГЕННЫЙ РИСК – это 6,11,40,42,43, 44,54,61,70,72,81 типы.
И они являются причиной возникновения аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом) и папилломатоза у детей.
Но это еще не все!
ВПЧ низкого онкогенного риска ответственны за развитие:
9,3% рак влагалища
5% рак полового члена и плоскоклеточной карциномы полости рта
1,6% рак гортани
Как я уже писала выше, риск инфицирования у женщин приходится на достаточно молодой возраст – 16-19 лет. И даже при однократном половом контакте риск передачи ВПЧ составляет 80%, особенно у девочек, не достигших половой зрелости.
Почему?
Дело все в том, что в период полового созревания у девушек естественным состоянием шейки матки является биологическая трансформация эктопированного на влагалищную порцию шейки матки цилиндрического эпителия, что облегчает проникновение вирусных частиц в клетки.
Проще говоря, все должно происходить в свое время и когда организм к этому готов, а не тогда, когда это модно, интересно или в пику обстоятельствам.
И об этом необходимо разговаривать со своими детьми, ведь папилломавирусная инфекция остается ведущей причиной развития онкологической патологии среди женщин.